Питание при различных заболеваниях
В данном разделе мы публикуем статьи о том, для чего созданы, как и когда нужно применять специализированные питательные смеси “ПОЛИПРОТЭН”:
Инструкция по применению специализированного питания «ПОЛИПРОТЭН» и «ПЕПТОПРОТЭН»
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПИТАТЕЛЬНЫХ СМЕСЕЙ «ПОЛИПРОТЭН» и «ПЕПТОПРОТЭН» Питательные смеси «ПОЛИПРОТЭН» и «ПЕПТОПРОТЭН» предназначены для проведения нутритивной поддержки при сохранности функции желудочно-кишечного тракта. Могут использоваться в качестве основного или дополнительного источника всех необходимых нутриентов при энтеральном питании больных и поддержании положительного азотистого баланса. Применяются как самостоятельные, так и одновременно с основными продуктами питания для увеличения их питательной ценности. Рекомендуются для основного или дополнительного питания лиц с повышенными энерготратами. Показания к применению: Клиническое истощение, недостаточность питания Критические состояния (сепсис, ожоги, травмы, инфекции) Пред- и послеоперационные состояния Анорексия Расстройства жевательной и глотательной функций Противопоказания: Недостаточность функций желудочно-кишечного тракта Индивидуальная непереносимость компонентов смеси Первый год жизни, а также в качестве единственного источника питания до 3-х лет Ограничения по количеству белка при почечной и печеночной недостаточностях Определение потребностей в белке и калорийности: Потребности организма в белке вариабельны и зависят от интенсивности катаболизма. Считается, что для обеспечения нулевого азотистого баланса необходимо поступления белка в количестве до 2 гр./кг./сут. Задача питания - обеспечить поступление белка в большем количестве, чем количество расщепляемого белка. О катаболизме протеинов в клинической практике можно судить по суточной экскреции азота с мочой. Азотистый баланс (гр.) = (количество потребляемого белка / 6,25) – (АМ + 4) где: АМ - содержание азота в суточном количестве мочи; 4 - поправка на внепочечные потери азота; Потребность в белке (гр.) = (М*0,46*1,25+6)*6,25 где: М - количество мочевины в суточной моче в граммах (ммоль*0,0006 = гр.)..
Последствия белково-энергетической недостаточности (БЭН) у онкологических больных
Известно, что БЭН является фактором, увеличивающим риск смерти у пациентов со злокачественными новообразованиями. БЭН приводит не просто к потере массы тела, а к истощению соматических и висцеральных белковых запасов с повреждением ферментативных и структурных функций. Дефицит белка снижает гуморальный и клеточный иммунитет, что способствует увеличению частоты осложнений, развитию вторичных инфекций. При проведении химиотерапии дефицит белковых запасов организма приводит к усилению токсических эффектов лечения и повышению смертности. Наличие кахексии ограничивает возможности химиотерапии и может способствовать отказу от нее. При лучевой терапии отмечают положительный эффект нутриционной поддержки. Адекватное питание, вероятно, не влияет на чувствительность опухолевых клеток и частоту гастроинтестинальных осложнений, однако в целом способствует повышению выживаемости больных. Эксперименты показали, что выраженная БЭН замедляет темп развития опухоли, а активная нутриционная поддержка может его ускорить. Это поставило перед исследователями вопрос - надо ли лечить кахексию? Однако большинство исследований показали, что нутриционная поддержка не способствует ускорению опухолевого роста. Возможно, это результат того, что недостаточное питание снижает и протиоопухолевый иммунитет. Можно утверждать, что нормализация состояния питания при комплексном лечении новообразований оказывает положительное влияние на прогноз заболевания. *по материалам “Диетология. Руководство.” - Барановский Ю.А. и коллектив авторов. ..